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补牙

补牙的最佳时机?
如果有蛀牙或牙齿有缺损,越早补越好。早期的蛀牙或牙齿缺损因破坏的范围小,一般一次就能补好,而且费用也会较低。如果补得太晚,破坏比较大,常常需要去牙神经做根管治疗,程序就会复杂得多,而且费用也会增加很多倍。
补牙会疼吗?
补牙不会疼。在人们的记忆里,补牙总是跟疼痛联系在一起。随着技术与理念的更新,无痛治疗已经成为牙科治疗的基本要求。
补牙都有些什么材料?
补牙有银汞、树脂充填材料和嵌体三种。
银汞充填材料虽然费用低,但因其颜色发黑、不美观、环境污染等问题已经被越来越多的牙医抛弃。 树脂充填材料因其具有与牙齿一样的颜色而受到人们的青睐。 嵌体是三种充填材料中费用最高的。嵌体有瓷嵌体、树脂嵌体和金嵌体三种。嵌体具有不随温度而改变体积、美观、硬度高、磨除牙齿组织少、耐用等特点。
补牙后出现疼痛怎么回事?
如果蛀牙比较小,补完牙后一般都不会疼。如果蛀牙的破坏比较深,已接近髓腔,补完牙后有时会出现疼痛。 原因可能是:
补牙过程中在磨除已蛀坏的牙齿组织时的刺激; 补牙材料的刺激; 护髓(一种试图保留牙神经的方法)失败。如果补牙后有高点也可能出现疼痛。当出现这种情况时请及时与您的牙医联系,他们会给您做出明确的诊断和处理方案。

根管治疗
如果你的牙神经腔因蛀牙而受感染,或因外伤而受损,通常只有根管治疗才能挽救你的牙齿。
一些需要根管治疗的情况如下:
  ① 在咬合的同时感到疼痛或搏动。
  ② 对冷和热的食物敏感。  
  ③ 严重蛀牙或因受伤引起骨内脓疡(感染)。
  其主要步骤包括:   
  ① 牙齿经过麻醉后,在牙冠开一个洞进入齿髓腔。  
  ② 确定根管的长度 。   
  ③ 清除不健康的齿髓。清洁、开大根管,并为之造形。  
  ④ 将根管填满和封闭。可能会加入一条金属杆作为结构上的支持或保存填补料。   
  ⑤ 牙齿用临时填补料封闭。通常加上金或瓷的牙冠会更具保护作用。填在根管内的填补料可终生不坏,但蛀牙填补料或牙冠可能需要更换。
根管治疗后的效果:根管内感染扩散到根尖周围组织或使已经发生病变的根尖周围组织逐渐愈合。
根管治疗后,牙医师会建议装「牙冠」
根管治疗是以药物以及器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要详细的进行,却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修整的牙齿齿质。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,则可能不太足够支持咀嚼的力量而可能断裂。所以一般牙医师会建议一旦进行根管治疗成功的牙齿得尽快地以固定假牙保护好。

 
拔牙
什么样的牙齿该拔?
需要拔除的牙齿包括长不正的智齿、晚期牙周炎的患牙、留不住的残根、正畸需要减数的牙齿。但究竟某颗牙需不需要拔除应该听取您的牙医的建议,而不是打电话问您的亲戚或朋友。
拔牙之前有什么需要注意?
如果拔牙后有涉及镶牙的,最好在拔牙之前就跟您的牙医商量好镶牙的方法。因为镶牙方法的不同拔牙的方式会有不同。在没用种植牙之前,常规都是拔完牙等3个月镶牙,而且拔牙时也没有太多微创和保护牙槽骨的概念。随着种植牙的诞生并且成为最好的镶牙方法后,拔牙就有了很多的变化:
部分病人在拔牙的同时就可植入种植牙,既避免了牙槽骨的萎缩,又减少了痛苦,并缩短了镶牙的时间; 需要植牙的患者,拔牙时医生要采取微创和保护牙槽骨的方法拔牙,避免牙槽骨的损失对种植牙非常重要; 种植牙医生有时需要在拔完牙后立即对牙槽窝进行一些特殊处理,以便为随后的种植手术做准备。
所以,您如果对种植牙感兴趣,应该在拔牙之前向您的种植医生咨询。
拔牙会疼、很恐怖吗?
拔牙时不会疼,因为有麻药。拔牙后的前三天会有疼痛或肿胀等不适,但您也不用特别担心,因为有止疼药帮您缓解疼痛。随着微创概念的提出,拔牙也不像以前那样恐怖了,已经有越来越多的牙医在拔牙时不再使用让人恐怖的锤子,而采取其它更无创或更“温柔”的方法。

智齿
智齿该不该拔除?
智齿就是最晚萌出的最后一颗大牙。由于萌出最晚,常常因位置不够而无法长正,引起一系列问题:
智齿冠周炎--即智齿周围的牙龈甚至面颊部经常出现肿胀疼痛。
引起邻牙的蛀牙。由于智齿萌出不正造成智齿与邻牙间的食物嵌塞和菌斑堆积,非常容易引起邻牙的蛀牙。
引起邻牙的牙周破坏和松动,这是因为智齿与邻牙间的食物嵌塞和菌斑堆积不易清洁,智齿自身和临牙容易蛀牙。
萌出不正的智齿是没有任何用处的。因此,智齿的明智处置是长不正的智齿越早拔越好。

镶牙
镶牙有什么新方法?
传统的镶牙方式有活动假牙和固定桥两种,随着材料和技术的发展,活动假牙有了改良,并派生出一些兼有活动假牙和固定桥之部分特点的修复方式如精密附着体和套筒冠。全新的修复方式当属种植牙。
种植牙
无论是单颗牙缺失、多颗牙缺失还是全口缺失,最新最好的方法莫过于种植牙。请参阅种植牙的相关内容。 精密附着体和套筒冠
是介于固定修复和活动修复之间的修复方式。比活动假牙舒服和美观,像固定假牙一样没有卡环,但仍然需要摘戴,与固定桥一样需要涉及邻牙。 塑料—金属支架活动假牙
传统的活动假牙因庞大的塑料基托,使得假牙戴上后不舒服,影响发音,吃东西也没有感觉,改良后的塑料—金属支架活动假牙由于金属支架替代了部分塑料基托,因而会比较舒服,吃东西更有感觉。
如何选择假牙的这些修复方式呢?
究竟哪一种假牙的修复方式适合于您,取决于口里的情况和您的经济状况。仅从假牙的舒服程度、功能强度和美观方面考虑,选择的顺序可能是:种植牙→ 固定桥→精密附着体或套筒冠→塑料—金属支架活动假牙→普通塑料假牙。费用也是由高到低,一般来说,舒服和美观的都较贵。具体的修复方案请与您的牙医商量。
镶牙患者需要注意的事情?
镶牙之前必须有一个完善的治疗计划,拔除该拔的牙,补好需要补的牙齿,尤其不能忽略必要的牙周治疗; 如果对种植牙感兴趣的人最好在拔牙之前看种植医生,以免错过植牙的最佳时机或让以后的种植手术复杂化; 如果您的牙齿已经缺失,还对种植牙感兴趣,越早看种植医生,植牙手术可能越简单,因为缺失时间越长,颌骨吸收的程度越重,种植手术越是复杂; 如果您已经有假牙,并且不满意现在的假牙(无论是局部假牙还是全口假牙),建议您去看种植医生,可能从此解除您戴假牙的烦劳; 镶好的假牙应该注意家庭护理,同时还应该定期看您的牙医进行定期的专业护理; 戴假牙的人应该定期看牙周专科医生,以防基牙出现问题。